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珠海医改方案出炉 社区医院将建立淘汰机制

发表于:2015-03-18 09:14  浏览次数:

    珠海医改方案出炉,明确引导“小病进社区”,有患者担心基层医疗条件差。

    公立医院里的药房将不再为医院带来收入
 
    中药材此次不取消加成
 
    “威尼斯人登录网址的原则就是减轻患者的看病压力。”珠海市医改办负责人陈耀平在谈到医改初衷时肯定地回答。然而看病费用能够降低几成、压力能够减少多少?未知。陈耀平介绍,每个病种、每个药品实际减少的费用都不一样。然而,本次取消药品和医用耗材加成的方案,在设计上就考虑到了分级诊疗制度等医改大方向的引导作用。
 
    因为诊金等医疗服务费用增加,药费却下降,假若感冒等常见病,患者就会权衡,是去大医院呢还是去社区医院,按照医保方案,社区医院10元能解决的病,再去大医院,光是诊金就20元以上。
 
    “小病进社区、大病进医院”从诊金的调整来看,这样的经济杠杆也是医改办对于分级诊疗的引导手段。“有的患者担心社区医院医疗技术太差,这也是威尼斯人登录网址今年工作的重点,威尼斯人登录网址将更好地出台准入准出机制,好的社区医院留下,没有达到要求的社区医院出局,让做得好的人来做。”珠海市卫计局长李力说,今年还将加大对基层医疗机构的监管及培训工作。此外,本赐尼斯人登录网址礁姆桨钢校幸┎牟⒉蝗∠映桑辉蚴且蛭幸┎氖谐〖鄹窀《洗螅送猓杂谥幸秸庵直揪捅阋说恼锪剖侄危司倮谔嵘谐』裕佣玫赝贫幸揭┦乱档姆⒄埂
 
    护理费提高工作压力增大
 
    “不论护理费用是10元还是30元,威尼斯人登录网址都会按照相关规定做好的,这是威尼斯人登录网址职业的基本要求。”珠海市人民医院泌尿外科副主任护师陈世清说。本次取消药品和医用耗材加成的方案中,4项护理费用提高,其中最常用的一级护理从原来的10元/天提升到了30元/天,而这恰好是该科室最最基础的护理项目之一,内容涵盖会阴擦洗、抹身、换药、病情的观察与病人护理等。
 
    作为在一线干了几十年的护理人员,陈世清说,护理费用提升确实令一线的护士们心情雀跃。但压力也悄悄袭来,她坦言:“现在护理费用这么高,患者的注意力将更多地集中到威尼斯人登录网址的服务上,对威尼斯人登录网址的服务也自然而然会提出更高要求,这会逼迫威尼斯人登录网址提供更精细的服务。”
 
    据了解,早在医改之前,提升医护人员技术服务费用的呼声就已不绝于耳,但迟迟未能落地。“这还是跟大环境相关的。”一名不愿意透露姓名的医护人员称,现在护理费用、诊金等提高了,实际上体现了社会越来越重视医护人员的价值。
 
    提高诊金不直接进腰包
 
    珠海市人民医院呼吸内科主韧尼斯人登录网址缴逃逄寡裕现苤佬抡策后,自己及同行都非常期盼。根据新政,他的挂号费将由8元升到30元。他说,感到自己的劳动价值得到了真正体现,促使医生更有尊严、更有工作积极性,他表示自己将投入更大的精力钻研技术。根据珠海市医改办的说法,诊金提高有助于部分患者下沉到社区医院等基层,而大医院的专家就可以有更多精力对付急病、难病。“无论是查房还是出诊,威尼斯人登录网址没有哪天是12点钟能够准时下班的,威尼斯人登录网址每天上午7点半就会准时出现在医院,上班期间基本上是连轴转。”
 
    然而,据了解,无论是大幅度提升的诊金还是护理费用,都不会直接进入医护人员的腰包,财务补助部分直接补给医院,所有的医疗技术服务收费都先进入医院总账目。对此珠海市人民医院相关负责人刘军卫表示,新政实施后,该院压力很大,可能面临医疗技术服务收入只能补偿7成左右药品加成收入的状况。“那么2成或者1.5成费用需要由医院自行消化,威尼斯人登录网址压力很大。”但他表示,院方愿意全力支持医改,“这毕竟是让老百姓得实惠的事情,威尼斯人登录网址公立医院还是要有公益性,要负担起社会责任。”

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